Симптомы непереносимости лактозы

Содержание:

Как распознать симптомы непереносимости лактозы

2 метода:

Симптомы непереносимости лактозы

Подтверждение диагноза

Непереносимость лактозы - это неспособность усваивать лактозу, которая является основным сахаром, содержащимся в молоке и молочных продуктах.[1] Непереносимость лактозы вызвана полным отсутствием или нехваткой лактазы - фермента, необходимого для расщепления лактозы в тонком кишечнике. Это состояние не угрожает жизни человека, однако может вызывать расстройство желудка и неприятные ощущения в кишечнике (вздутие живота, боль, метеоризм) и ограничивать выбор продуктов питания. У многих взрослых с непереносимостью кишечника нет других заболеваний. Помните, что некоторые болезни могут вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом, поэтому очень важно отличать симптомы этих болезней от симптомов непереносимости лактозы.

Метод 1

Симптомы непереносимости лактозы

Изображение с названием Recognize Symptoms of Lactose Intolerance Step 1

1

Обратите внимание на симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Как и в случае с другими заболеваниями, иногда сложно понять, являются ли ваши ощущения необычными. Например, если человек всегда испытывает дискомфорт после еды, он считает это своим нормальным состоянием, и ему кажется, что у всех все точно так же. Однако вздутие живота, метеоризм, колики, тошнота или диарея после еды не являются нормой - все эти симптомы указывают на проблемы с желудочно-кишечным трактом.[2][3] У многих заболеваний желудочно-кишечного тракта сходные симптомы, поэтому поставить диагноз иногда непросто. Для начала следует признать, что ваши ощущения после еды не являются нормальными и что их можно предупредить.

  • Лактаза расщепляет лактозу на два более простых сахара - глюкозу и галактозу, которые всасываются в тонком кишечнике и используются организмом как источники энергии.[4]

  • Не у всех людей с непереносимостью лактозы есть симптомы проблем с желудком или кишечником. Их организмы вырабатывают небольшое количество лактазы, которой достаточно для переваривания молочных продуктов.

Изображение с названием Recognize Symptoms of Lactose Intolerance Step 2

2

Попробуйте проанализировать связь симптомов с потреблением молочных продуктов. Основные симптомы непереносимости лактозы (вздутие живота, боль в животе, метеоризм, диарея) проявляются, как правило, через 30-120 минут после еды или употребления напитков с содержанием лактозы.[5] Поэтому вам следует попробовать найти связь между симптомами и употреблением молочной продукции. Утром съешьте завтрак без лактозы (прочитайте состав на упаковке, если не уверены) и оцените свое самочувствие. Днем съешьте что-нибудь с лактозой - к примеру, сыр, йогурт и/или молоко. Если заметите существенные изменения в ощущениях, у вас, вероятно, есть непереносимость лактозы.

  • Если у вас вздуется живот и образуются газы после обоих приемов пищи, это будет означать, что у вас, скорее всего, есть заболевание желудка или кишечника (например, воспаление кишечника или болезнь Крона ).

  • Если вы будете хорошо себя чувствовать после обоих приемов пищи, есть вероятность, что у вас пищевая аллергия либо непереносимость другого продукта.

  • Этот способ обычно называется элиминационной диетой: вы исключаете из своего рациона молочные продукты, чтобы определить, какие вещества вызывают реакцию.

Изображение с названием Recognize Symptoms of Lactose Intolerance Step 3

3

Различайте непереносимость лактозы и аллергию на молоко.Непереносимость лактозы - это заболевание, вызванное нехваткой ферментов, из-за чего непереваренный сахар (лактоза) скапливается в толстом кишечнике. Когда он оказывается там, бактерии, обитающие в кишечнике, начинают потреблять сахар и производить водород и немного метана, что является причиной вздутия живота и метеоризма.[6] Аллергия на молоко - это ненормальная реакция иммунной системы на молочные продукты. Чаще всего она возникает в первые минуты контакта с казеином или сывороткой.[7] К симптомам аллергии на молоко относятся свистящее дыхание, сильная сыпь, опухание губ, рта и горла, насморк, слезящиеся глаза, рвота и проблемы с перевариванием пищи.

  • Аллергия на коровье молоко - одна из самых частых аллергий среди детей.

  • Как правило, реакцию вызывает коровье молоко, однако козье, овечье молоко и молоко других млекопитающих также может стать причиной аллергии.

  • Взрослые люди с сенной лихорадкой или пищевой аллергией на другие пищевые продукты более подвержены нежелательной реакции на молоко.

Изображение с названием Recognize Symptoms of Lactose Intolerance Step 4

4

Узнайте, как непереносимость лактозы связана с этнической принадлежностью. Хотя с возрастом лактазы в тонком кишечнике становится меньше, ее количество также связано с генетикой. У некоторых этнических групп непереносимость лактозы встречается гораздо чаще. Например, около 90% азиатов и 80% афроамериканцев и коренных жителей Америки имеют эту особенность.[8] Реже всего непереносимость лактозы встречается у североевропейских народов. Если вы принадлежите к этнической группе с повышенным риском этого заболевания и испытываете дискомфорт после еды, высока вероятность, что у вас есть непереносимость лактозы.

  • Непереносимость лактозы редко наблюдается у младенцев и маленьких детей всех национальностей. Эта проблема обычно проявляется в более зрелом возрасте.

  • Однако у детей, рожденных раньше срока, способность вырабатывать лактазу может быть снижена, поскольку желудочно-кишечный тракт еще сформирован не до конца.

 

Метод 2

Подтверждение диагноза

Изображение с названием Recognize Symptoms of Lactose Intolerance Step 5

1

Пройдите проверку выдоха водорода. Это наиболее распространенный способ определения непереносимости лактозы.[9] Этот анализ выполняется в больнице или в медицинском центре, однако обычно его назначают лишь после того, как вы попробуете исключать молоко из рациона. Вас попросят выпить небольшое количество лактозы (25 граммов), а затем врач измерит количество водорода в вашем дыхании несколько раз (через каждые 30 минут). У человека, организм которого может расщепить лактозу, выделится мало водорода или его не будет вовсе. Если же у человека есть непереносимость лактозы, водорода будет гораздо больше, поскольку сахар ферментируется в кишечнике при участии бактерий, которые вырабатывают этот газ.

  • Это удобный способ диагностирования непереносимости, который дает точные результаты.

  • Вам придется какое-то время не курить и не есть утром.

  • Если человек употребит слишком много лактозы, результат может быть ложноположительным из-за большого количества бактерий в кишечнике.

Изображение с названием Recognize Symptoms of Lactose Intolerance Step 6

2

Сдайте анализ крови на глюкозу и лактозу. Анализ позволяет оценить реакцию организма на потребление большого количества лактозы (обычно 50 граммов). [10] Сначала измеряется уровень глюкозы в крови натощак, а затем через 1-2 часа после употребления лактозы. Если уровень сахара в крови не повышается на 20 граммов на 1 децилитр больше значения натощак, это означает, что ваш организм не может переварить и усвоить лактозу.

  • Этот анализ является более старым способом диагностики непереносимости лактозы. Он назначается гораздо реже, чем анализ дыхания, однако он также может быть полезен.

  • Тест на глюкозу и лактозу имеет чувствительность 75% и точность 96%.[11]

  • Ложноотрицательный результат возможен при диабете и повышенном содержании бактерий в кишечнике.

Изображение с названием Recognize Symptoms of Lactose Intolerance Step 7

3

Сделайте анализ кала на кислотность. Непереваренная лактоза формирует молочную кислоту и другие жирные кислоты в кишечнике, которые попадают в кал.[12] Анализ кала на кислотность обычно назначают маленьким детям, и с его помощью можно обнаружить кислоту в кале. Ребенку дают небольшое количество лактозы, а затем несколько раз последовательно берут анализ. У маленького ребенка в кале также может быть глюкоза из-за того, что лактоза не переварилась.

  • Этот анализ подходит детям, которые не могут сдать другие анализы для диагностики непереносимости лактозы.

  • Несмотря на эффективность этого анализа, чаще используется анализ выдоха, поскольку он проще и удобнее.

Советы

  • Если вы не можете отказаться от молока в каше или кофе, покупайте безлактозные молочные продукты или продукты с минимальным содержанием лактозы. Можно заменить коровье молоко соевым или миндальным.

  • Возможно, ваш организм сможет усвоить нежирные молочные продукты (к примеру, обезжиренное молоко).

  • Некоторые молочные продукты (например, твердый сыр вроде чеддера) содержат небольшое количество лактозы и не вызывают дискомфорта после еды.

  • Непереносимость лактозы может быть временной, если у человека есть другое заболевание желудочно-кишечного тракта (например, диарея путешественника).

  • Чтобы организм мог переварить лактозу, принимайте лактазу в таблетках или в каплях до еды.

  • Много лактозы содержится в следующих продуктах: коровье молоко, молочные коктейли, взбитые сливки, сливки для кофе, мороженое, шербет, мягкий сыр, масло, пудинги, сладкий крем из яиц и молока, соусы на основе сливок и молока, йогурты.[13]

Предупреждения

  • При непереносимости лактозы наблюдаются те же симптомы, что и при более серьезных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поэтому не ставьте себе диагноз самостоятельно, а покажитесь врачу.

Источники и ссылки

  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Lactose_Intolerance
  2. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Anatomy/your-digestive-system/Pages/anatomy.aspx
  3. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lactose-intolerance/basics/symptoms/con-20027906
  4. http://www.medicinenet.com/lactose_intolerance/article.htm
  5. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Lactose_Intolerance
  6. http://www.medicinenet.com/lactose_intolerance/page2.htm
  7. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/milk-allergy/basics/definition/con-20032147
  8. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Lactose_Intolerance
  9. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Lactose_Intolerance
  10. http://emedicine.medscape.com/article/187249-workup
  11. http://emedicine.medscape.com/article/187249-workup
  12. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/lactose-intolerance/Pages/facts.aspx
  13. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Lactose_Intolerance
  14. https://ru.wikihow.com/распознать-симптомы-непереносимости-лактозы